ملامح قانون الرعاية الصحية الذي اقره مجلس النواب الامريكي

نانسي بيلوسي
Image caption يعتبر القانون اكبر انتصار لادارة اوباما حتى الان

يشمل قانون اصلاح نظام الرعاية الصحية الذي اقره مجلس النواب الامريكي باغلبية ضئيلة الاحد النقاط الرئيسية التالية:

  • الاهداف: تأمين الضمان الصحي لحوالي 32 مليون اميركي ولحوالي 95% من الاميركيين الذين تقل اعمارهم عن 65 عاما.
  • المنافسة : تنص الوثيقة على ان يتم في كل ولاية انشاء بوالص تأمين لتشجيع المنافسة وخفض اسعار كلفة التغطية الصحية.
  • الغرامات والحوافز: كل فرد ملزم ان يكون مشمولا بالتأمين الصحي او ان يدفع غرامة تزداد تدريجيا حتى 5,2% من دخله في 2016.

كما سيتم تغريم المؤسسات التي يزيد عدد موظفيها على 50 شخصا ولا تؤمن لهم الضمان الصحي

بمعدل الفي دولار سنويا عن كل موظف لم يشمله الضمان الصحي.

وستتلقى المؤسسات الصغيرة مساعدات لتمويل الضمان الصحي.

  • الشروط الالزامية لشركات التأمين: سيحظر على شركات التأمين رفض التأمين متذرعة بالحالات المرضية السابقة لطالب التأمين.

وتنص الوثيقة ايضا على التصدي لرفع شركات التأمين الخاصة اسعار بوالص التأمين "في شكل مبالغ فيه او غير مبرر".

  • فرض الضرائب على شركات التأمين الصحي: ستضطر شركات التأمين التي سيزيد عدد زبائنها الى دفع ضرائب جديدة بقيمة 67 مليار دولار على 10 سنوات.

وستبلغ قيمة الضرائب 23 مليار دولار على شركات انتاج الادوية و20 مليارا على شركات انتاج المعدات الطبية.

  • تحسين التغطية الصحية للمسنين : تنص الوثيقة على سد الثغرات الحالية في نظام التأمين الصحي للمسنين الذين يستفيدون من برنامج "ميديكير".
  • مساعدات للمستوصفات المحلية : يستثمر المشروع 11 مليار دولار على خمس سنوات في هذه المستوصفات التي تعالج حاليا 20 مليون اميركي.
  • كلفة الاصلاح : 940 مليار دولار على 10 سنوات, لكن الخبراء يعتبرون ان الاصلاح يجب ان يخفض العجز ب138 مليار دولار خلال السنوات العشر الاولى و1200 مليار في العقد الذي يليها.
  • صناديق عامة : لا ينص الاصلاح على انشاء صناديق عامة للتغطية الصحية التي طالب بها التيار اليساري في الحزب الديموقراطي ووعد بها باراك اوباما في وقت سابق.