Большой медосмотр

  • 28 мая 2013

У кандидатов в космонавты продолжаются лекции и семинары. На прошлой неделе сдали зачет по основам компьютерной техники и локальным сетям, по правовой подготовке космонавтов, начали изучать биологические эксперименты в космосе.

Но главным событием для команды стал медосмотр – от заключений медиков зависит, полетишь ты куда-то в конечном счете, или нет. И поскольку это весьма важный этап в жизни и настоящих, и будущих космонавтов, расскажу о нем подробнее.

Большой медосмотр проходит раз в год, на нем определяют годен ли кандидат для спецтренировок: подводного плавания, полетов на невесомость, прыжков с парашютом, полетов на самолетах Л-39 (это у нас планируется в ближайшее время).

В общем-то, выглядит все практически как обычно – сначала анализы, потом специалисты. Но будущих космонавтов осматривают, что называется, с пристрастием.

Каждый зуб

Так, к примеру, стоматолог не просто убедится, что все зубы на месте, и нет кариеса, а проверит досконально каждый зуб и десну вокруг.

Невропатолог - это отдельная история. Следить за тобой начинает прямо с порога – поведение, манеры. Задает компрометирующие вопросы, спрашивает одно и то же дважды, пытаясь вывести из равновесия.

Выводит, причем, не только психологически, но и буквально. Просит встать так, чтобы стопы в одну линию - пяточка к носочку, закрыть глаза, руки в стороны, и потом - с любой стороны подталкивает. Или другая поза – на физподготовке у нас она называется проба Ромберга – ставишь ногу на колено другой, руки в стороны, глаза закрываешь и хотя бы минуту надо продержаться.

Потом заставляет то улыбнуться, то оскалиться, то язык показать – проверяет симметричность мимики. И вот стоишь и думаешь, чего же врач из тебя обезьянку какую-то делает, а на самом деле все это очень серьёзно оценивается.

Лор проводит тональную аудиометрию – выдает в наушники звуки различной тональности, высокие, низкие. Потом излучатели частот ставят в зону, расположенную прямо за ухом – оказывается, она тоже улавливает звуки, и у нас ее тоже проверяют.

У офтальмолога, помимо прочего, проверяют периферийное зрение – десять минут один глазом в освещенном боксе нужно увидеть мелькающую красную точку.

И, конечно, завершает этот ряд хирург, который пересчитает все косточки и проверит, не было ли травм.

Глубокое обследование

Image caption Тест на переносимость перегрузки на центрифуге ЦФ-18

И вот тут начинается самое интересное – глубокое обследование.

Мы, например, подробно изучали электрокардиограммы, как их расшифровывать, разбирали на реальных примерах. И вот, когда ты лежишь, и электрокардиограф рисует уже твою собственную картинку, ты понимаешь, где там какие зубцы, и обследование уже воспринимается по-другому.

Проверяют сердце и на условном велосипеде – так называемая велоэргометрия. Крутишь педали, а тебе в течение 11 минут повышают нагрузку с 60 Ватт до 170 (в моем случае).

Это и хорошая физзарядка, и переживаешь очень, поскольку повлиять на работу сердца никак не можешь, но не хочется, чтобы где-то сбоило.

Специалист по ультразвуковому исследованию внимательно осматривает все внутренние органы – не дай бог какие-то мельчайшие отложения, на это обращают повышенное внимание. С помощью ультразвуковой допплерографии проверяют все артерии и вены – каждый клапаночек, скорость кровотока.

Но больше всего эмоций вызвала – не смейтесь - гастроскопия. Нас проверяли в лаборатории с суперсовременным оборудованием, где можно на цветном экране наблюдать за камерой в желудке.

Я был удивлен, насколько там все розовое и нежное, думал должно быть все грубо. А это – так нежно и ужасно красиво.

Мозги работают

Дальше переходим к мозгу – кандидатам делают электроэнцефалограмму, когда на голову надевают шапочку, пристегивают кучу электродов и включают мерцающую с разной интенсивностью красную лампочку.

Тут же проводят и весьма неприятную процедуру – попробуйте пять минут подряд глубоко дышать. Первые десять раз еще куда ни шло, а потом начинает кружиться голова, ощущения не самые прекрасные.

Но так, очевидно, проверяют, как мозг реагирует на перенасыщение кислородом. А это, в свою очередь, важно на орбитальных станциях, когда случаются перебои с давлением и такое перенасыщение – одна из процедур поддержания жизнеспособности.

Когда врачи убедились, что мозги работают, сердце работает, кровь идет, тогда переходят к прикладным экспериментам.

Пассивная постуральная проба – простое и одновременно опасное исследование. Вы ложитесь на специальный стол, везде вешают датчики, даже на лоб. И наклоняют этот стол вниз головой на 30 градусов. Кровь приливает к голове, и так лежишь несколько минут. А потом этот стол резко переворачивают в положение стоя на 70 градусов. Тут кровь быстро отливает от головы, и можно потерять сознание.

Говорят, что эта проба имитирует начало и окончание физиологической невесомости. Когда вы оказываетесь в космосе, ваша кровь уже не течет в конечности под действием гравитации, а приливает к голове, как в положении стола вниз.

А когда возвращаются на Землю – опять жидкость перераспределяется и отливает от головы к конечностям. И у кого сосудистая система не очень адаптивна, те могут потерять сознание. Нас перед началом эксперимента к столу фиксируют, чтобы мы никуда не свалились.

"Отсидка" в барокамере

Image caption Перед началом теста на переносимость перегрузки на центрифуге ЦФ-18

Затем уже описанные мной тесты вестибулярного аппарата на кресле ускорения Кориолиса, на переносимость перегрузки на центрифуге ЦФ-18 в 3-5 g.

Завершает эти приключения барокамера – в ней откачивают воздух до уровня давления в 500 мм ртутного столба, при этом содержание кислорода снижают с 21% до 10%, возникает гипоксия – недостаток кислорода. Но необходимо высидеть.

А после такой "отсидки" происходит быстрый сброс давления, скорость примерно 45 м/с такая же, как если человек прыгает с парашютом с трех тысяч метров. Проверяют, как организм реагирует на смену внешнего давления.

Но и на этом врачи не останавливаются – и отправляют нас к психологам. Час-полтора они с нами общаются, но что там пишут у себя в заключениях, нам не ведомо.

Но в нашей ситуации психологи – друзья, они ходят с нами на занятия, смотрят как мы реагируем на стрессовые ситуации. А так как профессия космонавта связанна с постоянным стрессом, то нужно научиться контролировать свое поведение в необычных обстоятельствах.

На следующие пару недель планы опять грандиозные – экзамен по радиолюбительской связи, поездка на РКК "Энергия", где, возможно, покажут цеха, разрабатывающие новый перспективный транспортный корабль, а также поездка в институт медико-биологических проблем.

А в среду будем следить за стартом нового экипажа на МКС. Запускают его с Байконура, но в нашем центре подготовки космонавтов есть мини-ЦУП (центр управления полетами), с которого управлять, конечно, нельзя, зато можно отслеживать подробно каждый шаг.

И теперь, после того, как мы все больше изучаем и знаем уже систему управления полетом, можем в режиме реального времени увидеть все на практике, как оно на самом деле, как можно, и как должно делать.

Текст блога продиктован Олегом Блиновым по телефону корреспонденту Би-би-си Оксане Вождаевой. Олег Блинов готов ответить на ваши вопросы о подготовке к полету в космос - задавайте их в комментариях.

ВАШИ КОММЕНТАРИИ

Интересно, а космических туристов так же будут проверять?

<strong>Таня, Санкт-Петербург,Россия</strong><br/>

Денис, а почему вы решили, что космонавты страдают избыточным весом? Отнюдь. Все в прекрасной физической форме. Как и у всех людей,у космонавтов может меняться фигура с течением времени, между полетами могут себе позволить расслабиться, но во время подготовки к полету космонавты вновь обретают хорошую физическую форму. Это же в их интересах, иначе будет сложно переносить вредные факторы космического полета. Кстати, если космонавт заболел, его просто лечат, как и всех.

<strong>Анна</strong><br/>

Леонид Филиппович, добрый день!

Все кто состоит в отряде космонавтов, постоянно находятся под пристальным вниманием докторов. А если что то и случается предпринимают своевременные и квалифицированные меры. При условии хорошего здоровья пройти все обследования и испытания не составляет большой проблемы. Ну а если всё же получилось так, что не получилось пройти обследование с первого раза, предоставляется повторно пройти, но уже после устранения причин по которым ты не прошел в первый раз.

<strong>Олег, Звёздный городок</strong><br/>

Почему наши космонавты и кандидаты в космонавты все почти сплошь страдают избыточным весом?

<strong>Денис, С.-Пб</strong><br/>

Добрый день, Олег!

Что происходит с теми, кто не выдерживает какое-нибудь испытание? Их сразу списывают или они могут начать тренироваться, чтобы какое-то время спустя пройти испытание?

<strong>Бабак Леонид Филиппович, Красноярск, Россия</strong><br/>

Таня, добрый день.

В настоящее время полет в космос остаётся пока экстремальным видом деятельности, в связи с этим подход к проверке состояния здоровья остаётся жёстким. Космические туристы идут на такой шаг, я думаю для того, чтобы реализовать давние мечты о космическом полёте. А задача медиков не допустить проблем со здоровьем в процессе подготовки, самого полёта и при реадаптации после космического полёта.

<strong>Олег, Звёздный городок, Россия</strong><br/>

Новости по теме