В Британии хотят прописать статины всем, кому за 50

  • 17 мая 2012
Правообладатель иллюстрации SPL
Image caption Высокий уровень холестерина может привести к блокированию кровеносных сосудов

Риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у здоровых людей можно существенно уменьшить, если прописывать им статины - препараты, снижающие уровень холестерина в крови. Об этом говорится в исследовании, опубликованном во влиятельном медицинском журнале "Ланцет".

Авторы проделали большую работу: изучили истории болезни 175 тысяч человек. В итоге они пришли к выводу, что статины следует назначать не только пациентам из высокой группы риска, но и людям со здоровой сердечно-сосудистой системой.

Группа исследователей из Оксфорда рекомендовала Национальной службе здравоохранения Британии (NHS) рассмотреть возможность более частого назначения статинов для профилактики инфарктов и инсультов у пациентов из низкой группы риска.

В настоящий момент английский Национальный институт здравоохранения и клинического совершенствования (входит в систему NHS) изучает материалы исследования.

Между тем многие эксперты отмечают, что у статинов имеется ряд побочных эффектов, среди которых риск развития почечной недостаточности.

Взглянуть на холестерин по-новому

Каждый день от шести до семи миллионов британцев принимают статины. Сейчас эти лекарства назначаются пациентам с высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Существует специальная система для оценки этого риска. Врачи принимают во внимание возраст, кровяное давление и уровень холестерина у пациента, а также стиль его жизни: много ли он двигается, или большую часть дня сидит перед компьютером.

В соответствии с этим британские врачи прогнозируют вероятность развития у пациента инфаркта или инсульта в ближайшие десять лет. Этот прогноз выражается в процентах: статины прописываются тем, у кого вероятность развития заболеваний сердечно-сосудистой системы превышает 20%.

Однако авторы исследования, опубликованного в "Ланцете", призывают понизить этот порог до 10%. Они утверждают, что чем ниже уровень холестерина в крови, тем лучше.

Профессор Колин Бэйджент, принимавший участие в научной работе, поясняет это так: "Долгие годы нас учили, что проблема заключается в высоком уровне холестерина. Но мы выяснили, что какой бы у вас ни был уровень холестерина в крови, дальнейшее его снижение произведет лишь благотворный эффект".

Бэйджент подсчитал, что если прописывать статины пациентам с вероятностью развития инфаркта или инсульта в 10%, то к нынешним шести-семи миллионам британцев, принимающих эти препараты, добавится еще как минимум пять миллионов человек.

Зато это поможет, по подсчетам ученого, спасать около двух тысяч жизней и предотвращать порядка 10 тысяч сердечных приступов и инсультов ежегодно.

Профессор напоминает: около половины всех сердечных приступов и инсультов происходит у людей, которые до той поры считали себя абсолютно здоровыми. Это значит, что статины необходимо прописывать большему числу британцев, резюмирует эксперт.

Как лечить, не калеча?

Национальный институт здравоохранения и клинического совершенствования, который регулирует сферу лекарственных препаратов в Англии и Уэльсе, в настоящий момент изучает результаты исследования и обещает представить свои доводы к концу 2013 года.

Главный вопрос при назначении статинов - вероятные побочные эффекты, которые могут проявляться в заболеваниях печени, в мышечной слабости, способствовать развитию у пациентов почечной недостаточности и диабета.

Тем не менее профессор Шах Ибрагим из Лондонской школы гигиены и тропической медицины утверждает, что статины - универсальное средство для пациентов старше 50 лет.

У 83% процентов мужчин старше 50 лет, говорит профессор, риск развития сердечно-сосудистых заболеваний составляет 10%.

"Назначение статинов каждому, чей возраст превышает 50 лет, вероятно, сэкономит деньги Национальной службы здравоохранения в долгосрочном периоде, поскольку не надо будет тратиться на лечение пациентов с инсультами и сердечными приступами", - говорит эксперт.

Новости по теме