为什么有些病人在全麻手术过程中甦醒?

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Image caption 英国和爱尔兰每年有三百多病人在全麻手术过程中意识清醒。

英国和爱尔兰每年都有300多名病人报告说,他们在全身麻醉后做手术的过程当中醒过来。

这项在同类调查中规模最大的调查结果显示,每19,000台手术中,就会发生一次这样的情况。

研究人员发现,最可能出现全麻手术中甦醒的,是那些全麻剖腹产的产妇和那些使用特定药物的病人。

这一调查结果是英国和爱尔兰的研究人员对英国和爱尔兰在为期一年时间内的300万台外科手术进行研究后做出的。

调查的结果发现,在英国和爱尔兰两国,每年都有超过300例报告说,病人在全麻手术过程中有不同程度的清醒。

专家们表示,虽然这种手术中醒来的情况相对罕见,但应采取措施尽量避免这种情况发生。

恶梦

大多数病人的清醒情况只是短暂的,发生在麻醉后手术开始前或者刚完成后;但是约有41%的病人的经历使他们心理受到长时间的伤害。

病人描述自己的经历时多有不同:有的慌乱,有的疼痛,有的感觉窒息,但是都没有受到有关方面的关注。

研究人员说,最应该令人关注的是病人当时有麻痹和瘫痪的感觉,尽管清醒,但却无法做出任何表达。

一名不愿透露姓名的病人向记者回忆她12岁时接受一次矫正手术时的经历。

她说,她当时听见了周围医生护士们在说话,于是极其恐怖的意识到自己在手术进行中清醒了过来,但是却无法挪动任何肌肉。

“他们在划开我的肉,而我正在疯狂的试图做出自己是不是快要死掉的判断。”这位病人说。

她还说,那次恐怖的经历已经过去了15年,但她现在还经常做恶梦,梦中有怪物向她扑来,她却全身麻痹,无法动弹。

药物

研究人员对所有手术过程中醒来的案例作分析,希望找出哪些情况下最容易发生这样的事情。

在术中清醒案例中,有90%与病人同使用帮助手术过程中麻痹肌肉的肌肉松弛药物有关,这种药通常与让病人丧失意识的药物结合使用。

研究人员认为,一些病人在手术过程中突然清醒,可能是以上两种药物的比例不平衡,导致他们肌肉无法动弹但意识清醒。

而那些全麻后做剖腹产的产妇,每670人中就有1人会在剖腹产手术中出现某种程度的意识清醒。

不过有专家认为,出现这种情况可能是因为麻醉药用量的平衡问题,既要让产妇全身麻醉,同时又要保持让胎儿清醒。

而那些做心脏或肺部手术的病人在术中清醒的最常见的原因,是因为他们肥胖。

这项调查报告还发现,在术中清醒案例中,有17例是因为在手术之前给病人用错了药物。

(编译:嵇伟 责编:李莉)