焦點觀察:中國的問題疫苗與西方的反疫苗運動

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Image caption "中國家長擔心的是疫苗本身的質量、監管和安全性,西方的家長擔心的是接種疫苗可能帶來的副作用。」

可憐天下父母心。成千上萬的中國媽媽(當然也會有很多爸爸)恐怕都在被「問題疫苗」攪得寢食不安。

也難怪。看看滾動的新聞標題:《山東問題疫苗種類波及24個省市》、《專家:山東問題疫苗這是在殺人》、《專家釋疑問題疫苗案:最大的風險是疫苗失效》、《山東問題疫苗波及24省市 輿論促請挖出後台》...

有接種疫苗年齡孩子的父母,還睡得著覺嗎?

問題疫苗

中國杭州的一位大學教師黃朝峰對BBC中文網講的一番話可能道出了許多家長的心聲:

「我愛人就是一個典型代表,這兩天都在搜索和閱讀相關新聞,一會兒很緊張,說疫苗進入本省了,一會兒又長舒一口氣,說疫苗沒進本市,一會兒擔心過年會老家打的那一針疫苗有沒有問題,一會兒又焦慮後面要不要打,去哪裏打。你跟她講要客觀、樂觀地看待這件事,她反過來說你冷血動物,給你扣一頂不關心孩子的帽子,總之在關係到自己小孩安全的問題上講道理是行不通的。」

聲稱擁有2400萬微博粉絲的中國影星章子怡在微博發文提醒媽媽們給孩子打疫苗多長心眼,多問清楚疫苗情況,結果引來眾人挖苦 —— 你在美國生孩子,孩子美國籍無需回北京打問題疫苗,站著說話不腰疼。

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Image caption 問題疫苗的出現讓不少中國民眾質問監管者執法不力

好心當成驢肝肺?

黃朝峰說,這種情緒反應很正常:「我估計中國的媽媽大多數都是這樣,決不允許自己的孩子受到一丁點兒的哪怕是可以忽略不計的威脅,也正是因為如此,很多中國媽媽寧願自己吃苦受累,也要給孩子吃最好的、穿最好的、用最好的,於是各種海淘、代購和進口食品在中國大行其道。現在已經有人提出以後疫苗只打進口的,而且要出國去打,就怕進口疫苗到國內也沒冷藏好。」

誠信問題

「問題疫苗引發的危機從根本上說是公眾對中國的藥品監管缺乏信心,從更廣的層面上看,它是中國社會缺乏誠信的一種表現。」

這是北京大學公共衛生學院全球衛生學系副教授唐昆在接受BBC中文網電話採訪時對山東問題疫苗造成的恐慌的判斷。

唐昆說,有關山東問題疫苗,到目前為止,從機構到民眾,看到的是缺乏科學依據和缺乏科學態度的爭論。

政府、媒體、公司都站在各自的立場說話。唐昆說,政府忙著救火,媒體忙著點火,民眾無所適從。製造傳言很容易,否定傳言就很難,甚至適得其反。

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Image caption 「問題疫苗引發的危機從根本上說是公眾對中國的藥品監管缺乏信心,從更廣的層面上看,它是中國社會缺乏誠信的一種表現。」

中國杭州的黃朝峰對BBC說,「在這個層面上,疫苗是非法還是有毒,是有效還是無效,對於中國的媽媽來說都沒有意義了。這個時候你去跟那些孩子打過疫苗、正在打疫苗和將打疫苗的中國媽媽 們講道理只會適得其反,她們寧願選擇相信傳言的假也不會相信科學的真。有問題就是有問題,疫苗事件最根本的傷害心理層面的,它讓中國媽媽們失去了對中國疫 苗的信任。」

曾在英、美等西方國家留學、研究的唐昆說,中國經過多年的公共衛生防疫教育和過去的公費醫療,公眾對接種疫苗的接受態度是世界上最高的國家之一,出現今天這種局面令人遺憾。

唐昆說,其實,對於疫苗接種,世界上許多國家,儘管社會文化背景不同,民眾中都存在一定程度的疑慮,這是很正常的。比如,在美國、英國等科學和教育發達的西方國家,過去10多年中,也出現了一場造成相當影響和後果的「反疫苗接種運動」(『anti-vax' movement)。

「反疫苗接種運動」

2015年春天,在美國已經絕跡多年的麻疹不但死灰複燃,而且造成了12年來第一例兒童死亡。在英國,兒童麻疹的發病率也重新抬頭。英美等國一個共同的特徵是,麻疹的發病率與兒童接種疫苗的普及率成反比,換句話說,拒絕讓孩子接種疫苗的數量越多,麻疹的發病率越高。而家長拒絕讓孩子接種疫苗,與一場持續了10多年的「反疫苗接種運動」直接有關。

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Image caption 一些自己的孩子患有自閉症的名人,如好萊塢明星吉姆·凱瑞(Jim Carrey),堅信韋克菲爾德的理論,更起到了推波助瀾的作用。

一場波及英國、美國和歐洲許多國家的「反疫苗接種運動」,始作俑者是英國的一位腸胃病學家,安德魯·韋克菲爾德(Andrew Wakefield)。他在1998年2月在世界權威醫學雜誌《柳葉刀》(Lancet)上發表了一篇論文,把三種疫苗接種與兒童自閉症直接聯繫起來。

韋克菲爾德的論文記錄了12名兒童腸胃病患者,其中9名患者的表現達到自閉症的診斷標凖。患者的家長報告說,自閉症狀都是在小孩接受了麻疹、風疹和腮腺炎疫苗(即MMR)三合一接種後出現的。韋克菲爾德據此推論MMR疫苗接種會影響到兒童的大腦發育,引發自閉症。他建議 將三種疫苗分開接種,間隔期延長。

韋克菲爾德的論文激起了軒然大波,並在西方世界催生了一場公共健康安全的大恐慌。一些自己的孩子患有自閉症的名人,如好萊塢明星吉姆·凱瑞(Jim Carrey),堅信韋克菲爾德的理論,更起到了推波助瀾的作用。許多父母因此拒絕或者推遲讓孩子接受MMR疫苗,使得英美等國兒童患麻疹等疾病的發病率顯著上升。

許多醫學專家撰文駁斥韋克菲爾德的論文沒有數據和臨牀支持,缺乏科學道德。連最初13名共同署名的作者中的10人,也發表聲明說,「文章並不能得出結論說痲瘋腮疫苗將導致孤獨症,因為有關數據不充分。」

2004年3月,《柳葉刀》以證明韋克菲爾德弄虛作假為由撤銷了這篇論文並道歉。

2011年,英國醫學委員會開除了韋克菲爾德的行醫資格,並建議對他以前發表的所有論文重新審查。

但是,至今,仍有許多人,包括醫學專業人士,相信韋克菲爾德的理論並為他鳴冤叫屈。

北京大學公共衛生學院全球衛生學系副教授唐昆對BBC中文網說,這是中國這場疫苗危機與西方的不同:"中國家長擔心的是疫苗本身的質量、監管和安全性,西方的家長擔心的是接種疫苗可能帶來的副作用。」

(責編:高毅)

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